Нужны доноры

7.4 Офтальмогипертензия

Симптоматическая офтальмогипертензия (ОГ) является одним из симптомов глазного заболевания (иридоциклит, глаукомоциклитический криз, реактивный увеальный синдром), общего заболевания (синдром Иценко—Кушинга, гипотиреоз, диэнцефальные нарушения, патологическое течение климакса), отравления (сангвинарином, тетраэтилсвинцом, фурфуролом) или побочного действия лекарственных препаратов (ГКС).

Клинические рекомендации

При возникновении ОГ при воспалении сосудистой оболочки проводят медикаментозную гипотензивную терапию:

  • тимолола малеата 0,5% р-р 2 р/сут;
  • дорзоламида 2% р-р 3 р/сут (Трусопт);
  • бринзоламида 1% суспензию 2 р/сут (Азопт) и/или ацетазоламид (Диакарб) внутрь по 0,25 г 1-2 р/сут.

При глаукомоциклитическом кризе назначают следующие препараты.

Гипотензивные средства:

  • пилокарпина 1% р-р 1—3 р/сут;
  • тимол ола малеата 0,5% р-р 2 р/сут;
  • ацетазоламид (Диакарб) внутрь по 0,25 г 1-2 р/сут;

Противовоспалительные средства:

  • дексаметазона 0,1% р-р 2—3 р/сут (Офтан Дексаметазон);
  • диклофенака натрия 0,1% р-р 3 р/сут (Наклоф).

При возникновении ОГ на фоне общего заболевания проводят лечение основного заболевания.

При длительном сохранении ОГ для предупреждения развития ретенционной открытоугольной глаукомы назначают препараты, угнетающие продукцию внутриглазной жидкости:

  • тимолола малеат 0,25-0,5% р-р 2 р/сут;
  • клофелина 0,125, 0,25 и 0,5% р-р 2—3 р/сут;
  • дорзоламида 2% р-р 3 р/сут (Трусопт);
  • бринзоламида 1% суспензию 2 р/сут (Азопт).

При токсической и стероидной ОГ после устранения причины офтальмотонус нормализуется.