Нужны доноры

4.4 Вирусные конъюнктивиты

Герпетический конъюнктивит

Классификация

Выделяют катаральную, фолликулярную и везикулярно-язвенную формы герпетического конъюнктивита.

Этиология

Возбудитель заболевания — Herpes simplex.

Клинические признаки и симптомы

Заболевание чаще возникает у детей, характеризуется длительным вялым течением, как правило, носит односторонний характер.

Катаральная форма конъюнктивита характеризуется гиперемией и отеком конъюнктивы, небольшим количеством слизистого или слизисто-гнойного отделяемого из конъюнктивальной полости. Фолликулярная форма (рис. 28) конъюнктивита сопровождается появлением фолликулов на фоне вышеперечисленных симптомов. Везикулярно-язвенная форма заболевания протекает с образованием рецидивирующих язв или эрозий на конъюнктиве и крае века, прикрытых нежными пленками. Иногда возможно образование узелков в склере в области лимба, напоминающих фликтены. При всех формах герпетического конъюнктивита возможно появление характерных высыпаний на коже век и крыльев носа.

Клинические рекомендации

Местно применяют антиметаболиты в виде глазных капель или мазей:

  • идоксиуридина 0,1% р-р 6—8 р/сут (Офтан ИДУ);
  • ацикловира 3% мазь (Зовиракс) 2—3 р/сут;
  • оксалиновую 0,25% мазь 2—3 р/сут;
  • флореналевую 0,5% мазь 2—3 р/сут;
  • теброфеновую 0,5% мазь 2-3 р/сут.

Антиметаболиты сочетают с местным использованием интерферона и его индукторов:

  • интерферона р-р 4000 ЕД/мл каждые 2 ч (ex temporae);
  • полудана р-р 50 ЕД/мл каждые 2 ч (ex temporae);
  • парааминобензойной кислоты 0,07% р-р 3-4 р/сут (Актипол).