Нужны доноры

4. Острые заболевания конъюнктивы

Конъюнктивиты

Конъюнктивиты встречаются у 1/3 больных с заболеваниями глаз.

Классификация

По течению конъюнктивиты можно разделить на острые и хронические.

В зависимости от этиологии воспалительного процесса выделяю следующие формы конъюнктивитов:

Бактериальные конъюнктивиты:

  • острый и хронический неспецифический катаральный конъюнктивит;
  • пневмококковый конъюнктивит;
  • дифтерийный конъюнктивит;
  • острый эпидемический конъюнктивит;
  • диплобациллярный (ангулярный) конъюнктивит;
  • гонококковый конъюнктивит (гонобленнорея).

Хламидийные конъюнктивиты:

  • трахома;
  • паратрахома (конъюнктивит с включениями).

Вирусные конъюнктивиты:

  • герпетический конъюнктивит;
  • аденовирусный конъюнктивит (фарингоконъюнктивальная лихорадка);
  • эпидемический кератоконъюнктивит;
  • конъюнктивит, вызванный контагиозным моллюском;
  • конъюнктивиты при общих вирусных заболеваниях (ветряная оспа, корь, краснуха).

Грибковые конъюнктивиты.

Аллергические и аутоиммунные конъюнктивиты:

  • весенний катар;
  • поллиноз (сенной конъюнктивит);
  • лекарственный конъюнктивит;
  • инфекционно-аллергические конъюнктивиты;
  • гиперпапиллярный конъюнктивит;
  • пузырчатка конъюнктивы (пемфигус).

Конъюнктивиты при общих заболеваниях:

  • метастатический конъюнктивит.
Клинические признаки и симптомы

Клиническая картина конъюнктивитов различной этиологии сходна. Больные предъявляют жалобы на слезотечение, светобоязнь, ощущение инородного тела, зуд, жжение, отделяемое из конъюнктивальной полости.

При осмотре наблюдаются отек конъюнктивы глазного яблока и переходных складок, конъюнктивальная инъекция глазного яблока. При некоторых видах конъюнктивитов (аллергические, вирусные, хламидийные) может возникать фолликулез или папиллярная гипертрофия конъюнктивы век и переходных складок. Отделяемое из конъюнктивальной полости носит слизистый, гнойный, нитчатый или фибринозный характер.

Диагноз и рекомендуемые клинические исследования

Диагноз конъюнктивита несложен и может быть установлен на основании анамнеза и характерной клинической картины. Однако могут возникнуть трудности при проведении дифференциального Диагноза между различными формами конъюнктивитов.

Большую роль в установлении причины конъюнктивитов играет лабораторная диагностика.