Нужны доноры

9.3.5 Тестирование ассоциированных движений

Феномен Маркуса — Гунна. У некоторых пациентов с врожденным птозом движения нижней челюсти (открывание-закрывание рта, смещение в стороны) сопровождаются синхронными движениями опущенного века. Так, при открывании рта птоз исчезает, а при закрывании — появляется вновь. Полагают, что причина указанных синкинезий в наличии патологических связей между центрами этих функций в коре мозга.

Феномен псевдо-Грефе. Наблюдается в процессе регенерации после паралича III пары черепных нервов. При взгляде прямо, а также при отведении глазного яблока на стороне бывшего поражения сохраняется легкий птоз. Однако стоит перевести взгляд кнут-ри (состояние приведения глазного яблока), как не только исчезает птоз, но и возникает ретракция верхнего века. Полагают, что при регенерации часть волокон III пары черепных нервов изменяет направление роста в сторону мышцы, поднимающей верхнее веко. В итоге стимул к аддукции и создает эффект поднимания верхнего века.

Физиологический симптом Белла. Нормальное смыкание век, как во время сна, у 90% здоровых людей сопровождается "закатыванием" глазного яблока кверху. Примечательно, что даже при нарушении произвольного взгляда вверх (например, вследствие супранук-леарного паралича) симптом Белла может сохраняться [Moses R.A., 1987].